Hjertestarter

Manuel defibrillator er en avanceret medicinsk livsunderstøttelsesenhed, der overvåger hjerterytmen og giver brugeren mulighed for manuelt at justere og chokere energivalget. Brugere af manuelle defibrillatorer er professionelle specialister såsom læger, sygeplejersker, paramedicin. Årsagen hertil er diagnosen af patientens tilstand gennem padlerne i den manuelle defibrillatorenhed eller EKG-signalet fra EKG-elektroderne. Hvis patientens EKG-signal er en chockerbar rytme, justerer den medicinske specialist det krævede energiniveau i henhold til patientens tilstand og udfører defibrillering behandle.

* Manuelle defibrillatorer bruges af læge eller tilknyttet helbred

* EKG-rytme er brugerdefineret, bruger træffer beslutning om defibrillering og oplader enheden og anvender om nødvendigt stødet.

* Elektrogel påføres eksterne padler og anvender defibrillering på brystet ved det ønskede energiniveau leveres elektrisk strøm.

* Automated Defibrillator (AED) -funktioner, det kan findes på manuel defibrillator

Manuelle defibrillatorer er medicinsk udstyr designet til at redde de liv, patienter, der er diagnosticeret med arytmi, pulseløs ventrikulær takykardi og Ventrikulær fibrillation, og kan kun betjenes af professionelle medicinske specialister på hospitaler, ambulancer osv. Der kræves medicinsk uddannelse til at bruge denne type defibrillator, da en specialistlæge undersøger patientens EKG-rytme og beslutter, om der skal leveres et elektrosjokk eller ej. Disse defibrillatorer, som du normalt ser på tv, er udviklet med den hurtige teknologiske udvikling og er udviklet til automatiserede defibrillatorer, der kan bruges uden hjælp fra en læge.

Automatiske defibrillatorer eller AED'er er kun en type defibrillator, der bruges i dag.

Automatiske defibrillatorer er elektroniske enheder, der kan bruges uden medicinsk træning og er designet til at diagnosticere selv dødelige sygdomme, såsom hjertearytmier. Udover at analysere hjerterytme, kan AED'er også udføre defibrillering som ved traditionelle defibrillatorer.

Da det er let at bruge, fuldautomatisk defibrillator har vundet popularitet over hele verden. Selv en almindelig person uden nogen medicinsk træning kan bruge denne enhed og redde liv efter at have taget et kort og simpelt træningskursus. Som navnet antyder, er brugen af automatiserede defibrillatorer meget enkel. De guider operatøren gennem hørbare og visuelle instruktioner og hjælper med at redde patienten ved at guide operatøren indtil det sidste øjeblik.

Eksterne defibrillatorenheder er opdelt i to i henhold til deres bølgeform og brug.

I henhold til bølgeformen; Bifasiske defibrillatorer og monofasiske defibrillatorer. Det er værd at bemærke, at der er en teknologisk forskel mellem bifasisk og monofasisk bølgeform.

I henhold til brug; Automatisk ekstern defibrillator Enhed og manuel defibrillatorenhed.

Kardioversion er den procedure, der bruges til at levere en lav dosis af elektrisk strøm til patienten i rytmeforstyrrelser, såsom VT med puls, atrieflimmer (Af) og atrieflutter (AF). Hvis ventrikulær hastighed er over 150 BPM, er det nødvendigt med hurtig kardioversion. Det chok, der skal leveres for at vende VT med puls, Af og AF tilbage til normal sinusrytme, anvendes samtidig med R-bølgen i QRS-komplekset i EKG. Dette kaldes synkroniseret cardioversion.

Kardioversion påføres ved hjælp af en manuel defibrillator. Ved hjælp af knappen "synkronisering" (synkronisering) på defibrillatoren,

R-bølge af patientens EKG optages; med andre ord sikres synkronisering med R-bølgen. Denne procedure kaldes "sync-defib" eller cardioverter. R-bølgen ses som markeret på skærmen. Energiniveauet i cardioversion er lavere end energiniveauet i defibrillering. Hvis denne lave energi dosis i stedet for at synkroniseres, leveres som ved defibrillering og under ompolarisationen af hjertecyklussen, kan det føre til VF. Hvis cardioversion fører til VF, skal defibrillering anvendes straks

Mens ikke synkroniseret defibrillering leverer en elektrisk strøm på ethvert tidspunkt i hjertecyklussen, leverer cardioversion en elektrisk strøm ved de store R-bølger eller synkront med QRS-komplekset.

* Efter udladning af elektrisk energi giver det tovejsstrøm, i positiv retning og derefter i negativ retning.

* Det vil sige, den transmitterer den elektriske strøm i begge retninger. I den første fase flyder strømmen fra en elektrode til en anden som i den monofasiske defibrillator. I den anden fase begynder strømmen at strømme i den modsatte retning.

* Det viste sig, at bifasiske bølger gav succesfuld defibrillering med mindre energi og mindre skadelige end monofasiske bølger.

* Uønskede bivirkninger, såsom forbrændinger, er blevet reduceret, da der bruges mindre energi.

* Monofasisk defibrillator sender chokbølgen i en retning.

* Elektrisk strøm flyder fra en elektrode til en anden.

* For at denne bølgeform skal være effektiv, skal en chokbølge på højt niveau påføres patienten.

* Stødbølge på højt niveau har uønskede bivirkninger, såsom at brænde patientens bryst

Det konstateres, at bifasisk bølgeform giver succesfuld defibrillering med lavere energi og mindre skadelig end monofasisk bølgeform. Derudover kan det samme resultat opnås ved lavere energiforbrug, og det er blevet observeret, at uønskede bivirkninger såsom skader på hjertemuskler og forbrændinger reduceres. Imidlertid diskuteres fordel / skade / virkningsforholdet ved bifasiske og monofasiske bølgeformer stadig.

Når patientens hjerte stopper eller ophører med at trække regelmæssigt sammen, leverer defibrillatoren et elektrisk stød fra brystvæggen, der kan gendanne patientens normale hjerterytme. Teknisk stopper det faktisk hjertet i en kort periode, så hjertet kan fortsætte sin normale elektriske aktivitet (sammentrækning). Defibrillatorer har funktioner såsom patientens hjertefrekvens, EKG-analysesystemer, mængden af ilt i blodet, pacemaker eller blodtryk.

I gennemsnit oplades 1500 - 2000 volt energi for 200 joule i defibrillatorer. Derfor er det ikke praktisk at sammenligne effektparametre mellem forskellige enheder. Mængden af strøm, der påføres hjertet, er en funktion af to faktorer: spænding og impedans. For en effektiv defibrillering, når patientens impedans øges, skal de påførte volt øges.

Under fibrillering fjernes en livstruende hjertearytmi med en DC-puls.

ERC (European Resuscitation Council) identificerer fraværet af den originale rytmeforstyrrelse 5 sekunder efter, at chokket blev leveret som en vellykket defibrillering. Ellers er det nødvendigt at nævne et defibrillationsforsøg, der ikke ofte bruges på det talte sprog. Dette skyldes, at defibrillering kun kan forklares, når choklevering er vellykket.