Défibrillateur

Le défibrillateur manuel est un dispositif médical d'assistance à la vie avancé qui surveille le rythme cardiaque et permet à l'utilisateur de régler et de choquer manuellement la sélection d'énergie. Les utilisateurs de défibrillateurs manuels sont des spécialistes tels que médecins, infirmiers, ambulanciers. La raison en est le diagnostic de l’état du patient via les palettes du défibrillateur manuel ou le signal ECG des électrodes ECG. Si le patient & #8217; s Signal ECG Si le rythme est choquable, le médecin spécialiste ajuste le niveau d’énergie requis en fonction de l’état du patient et effectue les défibrillation processus.

* Les défibrillateurs manuels sont utilisés par les médecins ou les auxiliaires de santé

* Le rythme ECG est défini par l'utilisateur. L'utilisateur prend sa décision de défibrillation, charge l'appareil et applique le choc si nécessaire.

* L'électro-gel est appliqué sur des palettes externes et applique une défibrillation sur la poitrine au niveau d'énergie souhaité.

* Fonctions du défibrillateur automatique (DEA) disponibles sur défibrillateur manuel

Les défibrillateurs manuels sont des dispositifs médicaux conçus pour sauver la vie des patients atteints d'arythmie, tachycardie ventriculaire sans pouls et fibrillation ventriculaire, et ne peut être manipulé que par des médecins spécialistes dans les hôpitaux, ambulances, etc. Une formation médicale est nécessaire pour utiliser ce type de défibrillateur, car un médecin spécialiste examine le rythme ECG du patient et décide si un électrochoc doit être administré. Ces défibrillateurs, que vous voyez habituellement à la télévision, ont été mis au point grâce aux progrès rapides de la technologie et ont évolué pour devenir des défibrillateurs automatisés pouvant être utilisés sans l'aide d'un médecin.

Les défibrillateurs automatiques, ou DAE, ne sont qu'un type de défibrillateur utilisé aujourd'hui.

Les défibrillateurs automatisés sont des appareils électroniques qui peuvent être utilisés sans formation médicale. Ils sont conçus pour diagnostiquer des maladies même mortelles telles que l'arythmie cardiaque. Outre l'analyse du rythme cardiaque, les DEA peuvent également effectuer une défibrillation, comme avec les défibrillateurs conventionnels.

Comme il est facile à utiliser, le défibrillateur entièrement automatisé a gagné en popularité dans le monde entier. Même une personne ordinaire sans aucune formation médicale peut utiliser cet appareil et sauver des vies après avoir suivi une formation courte et simple. Comme son nom l'indique, l'utilisation de défibrillateurs automatisés est très simple. Ils guident l'opérateur à travers des instructions sonores et visuelles et aident à sauver le patient en guidant l'opérateur jusqu'au tout dernier moment.

Les défibrillateurs externes sont divisés en deux en fonction de leur forme d'onde et de leur utilisation.

Selon la forme d'onde; Défibrillateurs biphasiques et défibrillateurs monophasiques. Il convient de noter qu’il existe une différence technologique entre les formes d’ondes biphasiques et monophasiques.

Selon l'usage; Défibrillateur externe automatique Dispositif et défibrillateur manuel.

La cardioversion est la procédure utilisée pour délivrer une faible dose de courant électrique au patient lors de troubles du rythme tels qu'une TV avec pouls, une fibrillation auriculaire (Af) et un flutter auriculaire (FA). Si la fréquence ventriculaire est supérieure à 150 BPM, une cardioversion urgente est requise. Le choc à délivrer afin de rétablir la VT avec pouls, Af et AF à un rythme sinusal normal est appliqué simultanément à l'onde R du complexe QRS dans l'ECG. C'est ce qu'on appelle la cardioversion synchronisée.

La cardioversion est appliquée à l'aide d'un défibrillateur manuel. En utilisant le bouton “sync” (synchronisation) sur le défibrillateur,

L'onde R de l'ECG du patient est capturée; autrement dit, la synchronisation avec l'onde R est assurée. Cette procédure s'appelle «sync-defib» ou cardioversion. L'onde R est visible comme indiqué sur le moniteur. Le niveau d'énergie en cardioversion est inférieur au niveau d'énergie en défibrillation. Si, au lieu d'être synchronisée, cette faible dose d'énergie est délivrée comme lors d'une défibrillation et lors de la repolarisation du cycle cardiaque, elle peut entraîner une FV. Si la cardioversion mène à la FV, la défibrillation doit être appliquée immédiatement

Alors que la défibrillation non synchronisée délivre un courant électrique en tout point du cycle cardiaque, la cardioversion délivre un courant électrique au niveau des grandes ondes R ou de manière synchrone avec le complexe QRS.

* Après la décharge d'énergie électrique, il donne un courant bidirectionnel, dans le sens positif puis dans le sens négatif.

* C'est-à-dire qu'il transmet le courant électrique dans les deux sens. Dans la première phase, le courant circule d'une électrode à l'autre, comme dans le défibrillateur monophasique. Dans la deuxième phase, le courant commence à circuler dans le sens opposé.

* Il a été constaté que les ondes biphasiques permettaient une défibrillation réussie avec moins d’énergie et moins nocif que les ondes monophasiques.

* Les effets secondaires indésirables, tels que les brûlures, ont été réduits car moins d'énergie est utilisée.

* Le défibrillateur monophasique envoie l'onde de choc dans une direction.

* Le courant électrique circule d'une électrode à une autre.

* Pour que cette forme d'onde soit efficace, une onde de choc de haut niveau doit être appliquée au patient.

* Une onde de choc élevée a des effets secondaires indésirables, tels que des brûlures à la poitrine du patient.

Il a été constaté qu'une forme d'onde biphasique permet une défibrillation réussie avec une énergie plus faible et moins nocive qu'une forme d'onde monophasique. De plus, le même résultat peut être obtenu avec une consommation d'énergie moindre, et il a été observé que les effets secondaires indésirables tels que les dommages aux muscles du cœur et les brûlures sont réduits. Cependant, le rapport bénéfice / préjudice / effet des formes d'onde biphasiques et monophasiques fait encore l'objet de discussions.

Lorsque le cœur du patient s'arrête ou cesse de se contracter régulièrement, le défibrillateur délivre un choc électrique de la paroi thoracique qui peut restaurer le rythme cardiaque normal du patient. Techniquement, il arrête le cœur pendant une courte période, ce qui permet au cœur de poursuivre son activité électrique normale (contraction). Les défibrillateurs ont des caractéristiques telles que la fréquence cardiaque du patient, les systèmes d'analyse ECG, la quantité d'oxygène dans le sang, le stimulateur cardiaque ou la pression artérielle.

Une moyenne de 1500 à 2000 volts d'énergie est chargée pour 200 joules dans les défibrillateurs. Par conséquent, il n'est pas pratique de comparer les paramètres de puissance entre différents appareils. La quantité de courant appliquée au cœur est fonction de deux facteurs: la tension et l'impédance. Pour une défibrillation efficace, à mesure que l'impédance du patient augmente, les volts appliqués doivent être augmentés.

Pendant la fibrillation, une arythmie cardiaque menaçant le pronostic vital est supprimée avec une impulsion DC.

L'ERC (European Resuscitation Council) identifie l'absence de trouble du rythme d'origine 5 secondes après le choc comme une défibrillation réussie. Sinon, il est nécessaire de mentionner une tentative de défibrillation qui n'est pas couramment utilisée dans la langue parlée. En effet, la défibrillation ne peut être expliquée que lorsque la délivrance du choc est réussie.